הרחם מורכב משלושה חלקים: פריטונאום – קרום הרחם המצפה את השריר מבחוץ, שריר הרחם שהוא החלק העיקרי של הרחם, ורירית הרחם, שהיא השכבה הפנימית ביותר של הרחם, הפונה אל חלל הרחם (הרירית היא החלק שבו משתרש היריון).
אדנומיוזיס הוא מצב שבו תאי רירית הרחם נודדים אל תוך שריר הרחם ומתמקמים בתוכו. תאי הרירית שאינם במקומם נוטים לדמם בזמן הווסת (בדומה לשאר תאי רירית הרחם), אך הדם שאינו מתנקז כראוי עשוי להיכלא בתוך השריר וליצור כיסי דם וקרישי דם.
המצב הזה, שבו האנדומטריום, רירית הרחם, חודרת אל שריר הרחם יוצר תסמינים הדומים מאוד לתסמיני אנדומטריוזיס (לעיתים אף ייתכנו אנדומטריוזיס ואדנומיוזיס בו בזמן).
הנוכחות של תאי אנדומטריום בשריר הרחם עשויה לגרום דימום וסתי מוגבר (אם מופיעים קרישי דם הם עשויים לרמז על אדנומיוזיס ולא אנדומטריוזיס), כאבים קשים בזמן הווסת, כאבים קשים בזמן קיום יחסי מין ואף בעיות פוריות וקשיים בקליטת היריון. כאמור, אדנומיוזיס יכול להופיע נוסף על נגעים אנדומטריים בחלל הרחם או בחלל הבטן והאגן.
מכיוון שמבחינת התסמינים שחווה המטופלת קשה לדעת אם מדובר באדנומיוזיס או באנדומטריוזיס, הדרך הטובה ביותר לאבחן אדנומיוזיס היא באמצעות אולטרה סאונד של הרחם. ניתן גם לאבחן אדנומיוזיס בבדיקת MRI של הרחם.
>> לקריאה נוספת על אנדומטריוזיס לחצי כאן
הטיפול באדנומיוזיס עשוי להיות תרופתי או ניתוחי, והוא תלוי בגיל האישה ובתוכנית הפריון האישית שלה. הטיפול התרופתי כולל תרופות אנטי דלקתיות ומשככי כאבים, ותרופות המדכאות את הפעילות ההורמונלית. מטרת דיכוי הפעילות ההורמונלית היא הפחתת הדימום הווסתי הגורם את מרבית הכאבים. הטיפול התרופתי הוא טיפול ממושך ולא חד פעמי, ואינו מעלים את התופעה אלא מקל את הסימפטומים שלה. לעיתים יוצע התקן תוך רחמי הורמונלי, המשחרר את ההורמונים לרחם באופן ישיר ובמינון קבוע.
טיפול ניתוחי באדנומיוזיס בעייתי מכיוון שתאי הרירים נמצאים בתוך שריר הרחם, ואי אפשר להסירם במלואם. במצבי אדנומיוזיס קשים מוצעת אפשרות של כריתת רחם אם האישה אינה מתכננת הריונות. נשים שטרם הרו או עדיין מעוניינות להרות יכולות להיעזר בטיפול תרופתי הורמונלי, שכאמור יעילותו עשויה להיות מוגבלת.
>> לקריאה נוספת על אנדומטריוזיס לחצי כאן
>> לקריאה נוספת על התקן תוך רחמי לחצי כאן
לתיאום תור/בדיקה התקשרי 077-996-4803
ציסטות בשחלות הן ממצא שכיח, אך רובן שפירות. מצורך מדריך על סוגי ציסטות, כמו ציסטות פיזיולוגיות או ציסטות הנובעות מאנדומטריוזיס. נפרט על דרכי אבחון באמצעות אולטרסאונד ובדיקות דם, תוך התייחסות לחשד לממאירות. חשיבות הבדיקות הגינקולוגיות השגרתיות מודגשת למען גילוי מוקדם ומניעת סיבוכים
סקירת מערכות מכוונת היא בדיקה חשובה המתבצעת כאשר מתגלה ממצא חשוד בסקירה שגרתית. הבדיקה היא למעשה “עבודת בילוש” מעמיקה שמטרתה לאתר ולאבחן חשד לבעיות פוטנציאליות אצל העובר באופן מדויק. גלו במאמר המלא כיצד היא מתבצעת, מתי היא נדרשת ומהן תוצאותיה האפשריות.
כאשר רוצים לבדוק את מצב החצוצרות וחלל הרחם, טרם טיפולי פריון, בדיקת הידרוסונוגרפיה, או בשמה המלא היסטרוסלפינגוסונוגרפיה, יכולה לעזור. במסגרת בדיקה זו, אנחנו מבצעים סדרה של הדמיות על-קוליות של אברי האגן, מדגימים את הרחם והשחלות וכן מצבעים הדמיית תלת ממד של חלל הרחם.
077-9964803