סקירת מערכות
סקירת מערכות
סקירת מערכות היא שם כולל לשלושה סוגים של סקירות המבוצעות באמצעות אולטרה סאונד: סקירת מערכות מוקדמת, סקירת מערכות מורחבת וסקירה שלישית.
סקירת מערכות מוקדמת
במהלך ההיריון אנו מבצעים כמה בדיקות שמטרתן לבדוק את העוברים בצורה יסודית ולצפות באיברי גופם המתפתחים באמצעות אולטרה סאונד (בעברית דִּמּוּת עַל־שִׁמְעִי). ההזדמנות הראשונה היא בתחילת הטרימסטר השני של ההיריון, כלומר בשבועות 17-14.
סקירה מאוחרת מורחבת
בסקירה זאת, הנערכת בשבועות 25-19 אך עם עדיפות לשבועות 24-22, כשהעובר גדול דיו על מנת להדגים את רוב האיברים.
בהריונות מרובי עוברים מעריכים את מיקום השליות ומיקום העוברים ברחם, על מנת שנוכל לעקוב אחר הצמיחה של העוברים בהמשך.
הריונות של תאומים זהים והריונות של תאומים לא זהים מצריכים תשומת לב מיוחדת בסקירות, ובהתאמה לאופי ההיריון יש אספקטים שעלינו להתייחס אליהם.
מעקב היריון תאומים זהים
בהיריון שבו חלק מהעוברים חולקים שליה (תאומים מונוכוריאלים בי אמניוטים, MCBA), עלולים להיווצר סיבוכים ייחודיים להיריון זה:
זרימות דם בין העוברים – (Twin-to-twin transfusion syndrome – TTTS)
עצירה בצמיחה של אחד העוברים
אנמיה של אחד העוברים
במעקב ההיריון בכל ביקור מבוצעת הערכה של הצמיחה וזרימות הדם בעוברים.
סקירת שליש שלישי של ההיריון
לאחר ביצוע סקירות מערכות מוקדמת ומאוחרת, אנו ממשיכים לעקוב אחר התפתחות העובר. השליש השלישי של ההיריון מתחיל בשבוע ה-27, ומכיוון שהעובר גדל, בשלב זה אנו מתמקדים באזורים המתפתחים של העובר, שהם:
מוח העובר – בשלב זה נוצרים קפלים נוספים במוח והמוח העוברי מתחיל להידמות למוח בשל של תינוק – בסקירה עוקבים אחר ההתפתחות התקינה של המוח.
עמוד השדרה – חוט השדרה ממשיך לגדול וניתן לצפות בו בתוך עמוד השדרה.
העצמות הארוכות של העובר – בד בבד עם הערכת הגדילה של העובר אנו מעריכים בשלב זה את הצמיחה התקינה של העצמות והמבנה שלהן.
כליות – הערכת גודלן ומרקמן וכן מעקב אחר אגני הכליות של העובר.
לב – סימטריה של חדרי הלב ומוצא הכלים הגדולים של הלב.
כמו כן נבצע הערכת משקל של העובר ונבדוק את הזרימות בכלי הדם שלו לפי הצורך.
סקירות מוח עוברי וסקירות מכוונות
במהלך ההיריון עולות לפעמים שאלות על תקינות המוח או שעולים ממצאים לא ברורים במהלך סקירות או מעקבי רופא רגילים. בסקירה מכוונת אנחנו בודקים באופן מעמיק את הממצאים שדווחו, ואת מקבלת ייעוץ מקיף על משמעות הממצאים, על המעקב הנדרש או על הטיפול שניתן להציע הן במהלך ההיריון והן לאחר הלידה.
בלוג

הידרוסונוגרפיה
הידרוסונוגרפיה – צילום רחם ללא רנטגן
הערכת תקינות החצוצרות היא שלב חשוב בבירור מצב הפריון אצל האישה,

אנדומטריוזיס
בשנים האחרונות המודעות לאנדומטריוזיס הולכת ועולה. אם בעבר נשים ורופאים פטרו את התחושות והתסמינים כ”כאבי מחזור קשים”,

התקן תוך רחמי
בהגיענו לבחור אמצעי מניעה אנחנו צריכים לראות לנגד עינינו את טובת המטופלת. הדבר הראשון שצריך להבין זה את רצון האישה והצרכים שלה.