fbpx

מעקב היריון – כל השלבים, כל הבדיקות

צמד המילים מעקב היריון הוא שם כולל לסך כל הבדיקות שיש לבצע במהלך ההיריון. תשעת חודשי ההיריון מחולקים לטרימסטרים – שלושה חלקים בני כשלושה חודשים כל אחד, ובכל טרימסטר יש בדיקות שונות שיש לבצע לפי תזמון. לחלק מן הבדיקות יש חלון הזדמנויות מאוד מוגדר, ויש לוודא את ביצוען בזמן כדי לקבל תשובות מהימנות. 

בדיקות בטרימסטר ראשון (שבועות 13-1)

מתחילת שבוע 6 עד שבוע 12 יש לבצע בדיקת אולטרה סאונד, כדי לקבוע את גיל ההיריון (לפי תזמון וסת אחרונה) ולוודא את מספר שקי ההיריון והדופק הנצפה. יש עדיפות לביצוע האולטרה סאונד הראשון בשבועות 9-7.  

עוד מומלץ בשבועות הראשונים לבצע בדיקות דם:

  • ספירת דם שמטרתה לוודא רמת המוגלובין תקינה
  • רמת חיסונים והימצאות וירוס CMV
  • בדיקת רמת סוכר בצום – מטרת הבדיקה לזהות סוכרת טרום הריונית
  • בדיקת שתן – מטרת הבדיקה לשלול זיהום סמוי בדרכי השתן

שבועות 12-10

זה הזמן לפגוש אחות ליווי היריון, ולהיפגש עמה באופן סדיר פעם בחודש. האחות תערוך מעקב משקל, בדיקות שתן ובדיקות נוספות. מטרת הבדיקות לאתר רעלת היריון או מצבים נוספים שעשויים לדרוש מעקב או טיפול.

שבועות 13-11

כעת יש לערוך בדיקות סקר שליש ראשון, שמטרתן להעריך את הסיכוי לתסמונת דאון בעובר: בדיקת שקיפות עורפית המבוצעת בעזרת מכשיר אולטרה סאונד, ובדיקות דם לחלבון עוברי וסקר ביוכימי טרימסטר ראשון. במידת הצורך, ועל פי ממצאים בבדיקה, ניתן לבצע בשלב זה בדיקת סיסי שליה.
(לקריאה נוספת על שקיפות עורפית לחצי כאן)

בדיקות בטרימסטר שני (שבועות 27-14)

שבועות 17-13

זה הזמן לערוך סקירת מערכות מוקדמת באולטרה סאונד. מטרת הבדיקה היא סריקת איברי העובר וקצב התפתחותם התואם את גיל ההיריון, ובחינת שלמות מערכות גופו של העובר שכבר הספיקו להתפתח.

משבוע 16 ואילך אפשר לבצע בדיקת מי שפיר, כדי לזהות מחלות גנטיות בעובר. מומלץ לערוך את הבדיקה אם גילה של האישה מעל 35 או לפי צורך העולה בייעוץ גנטי. ניתן לבצע דיקור מי שפיר גם ללא התוויה רפואית ולפי רצון האישה בלבד. רוב הדיקורים מבוצעים בין שבוע 17 לשבוע 21.
(לקריאה נוספת על דיקור מי שפיר לחצי כאן)

שבועות 20-16

בדיקת דם סקר שליש שני: בדיקת דם הנקראת תבחין משולש או תבחין מרובע (לפי מספר המרכיבים הנבחנים). מטרת הבדיקה: איתור רמת הסיכון למומים מולדים במערכת העצבים של העובר, מומים בקיר הבטן או תסמונת דאון. בשלב זה ניתן להוסיף בדיקות דם כלליות לפי הצורך.

שבועות 25-19

בשבועות אלה מומלץ לערוך בדיקת אולטרה סאונד לסקירת מערכות מאוחרת. מטרת הבדיקה היא לאתר מומים מבניים באמצעות סקירה על קולית של איברי גופו של העובר.

בדיקות בטרימסטר שלישי (שבוע 28 עד הלידה)

שבועות 28-24

  • בדיקת דם בהעמסת סוכר: בדיקת סקר לסוכרת היריון
  • ספירת דם לרמת המוגלובין

שבועות 36-27

בשבועות אלה מומלץ לאם העתידית להתחסן נגד שעלת, כדי לייצר נוגדנים למחלה אצל העובר.

בשבוע 32 יש לבצע הערכת משקל של העובר באמצעות אולטרה סאונד, וניתן להרחיב בדיקה זאת לסקירת מערכות שלישית (סקירת שליש שלישי).

שבועות 37-35

מומלץ לבצע בשבוע 37 ספירת דם ובדיקות שתן לקראת הלידה. כמו כן, יש אפשרות לביצוע בדיקת תרבית לנשאות לחיידק GBS (הבדיקה אינה חובה על פי משרד הבריאות). עוד בשבועות אלה – הכנת כרטיס מעקב היריון מסודר לחדר לידה ובו מידע על הבדיקות שבוצעו בהיריון ועל הממצאים שלהן.

מטרת כל הבדיקות היא לוודא את בריאותם של האם והעובר. הרופא/ה המטפל/ת יכול/ה להמליץ על בדיקות נוספות בהתאם לתוצאות כל בדיקה הנערכת בזמן המתאים לה.

כתבות נוספות

סוגי ציסטות שחלתיות

המדריך לאבחון ציסטה בשחלה

ציסטות בשחלות הן ממצא שכיח, אך רובן שפירות. מצורך מדריך על סוגי ציסטות, כמו ציסטות פיזיולוגיות או ציסטות הנובעות מאנדומטריוזיס. נפרט על דרכי אבחון באמצעות אולטרסאונד ובדיקות דם, תוך התייחסות לחשד לממאירות. חשיבות הבדיקות הגינקולוגיות השגרתיות מודגשת למען גילוי מוקדם ומניעת סיבוכים

לכתבה המלאה »

סקירת מערכות מכוונת בהיריון: המדריך המקיף

סקירת מערכות מכוונת היא בדיקה חשובה המתבצעת כאשר מתגלה ממצא חשוד בסקירה שגרתית. הבדיקה היא למעשה “עבודת בילוש” מעמיקה שמטרתה לאתר ולאבחן חשד לבעיות פוטנציאליות אצל העובר באופן מדויק. גלו במאמר המלא כיצד היא מתבצעת, מתי היא נדרשת ומהן תוצאותיה האפשריות.

לכתבה המלאה »

מה שימושה של בדיקת הידרוסונוגרפיה?

כאשר רוצים לבדוק את מצב החצוצרות וחלל הרחם, טרם טיפולי פריון, בדיקת הידרוסונוגרפיה, או בשמה המלא היסטרוסלפינגוסונוגרפיה, יכולה לעזור. במסגרת בדיקה זו, אנחנו מבצעים סדרה של הדמיות על-קוליות של אברי האגן, מדגימים את הרחם והשחלות וכן מצבעים הדמיית תלת ממד של חלל הרחם.

לכתבה המלאה »

צרו עמנו קשר

077-9964803