מתי מבוצעת סקירה מכוונת?
סקירת מערכות שגרתית נועדה לסרוק את כל מערכות הגוף של העובר ולאתר חריגות. כאשר מתגלה ממצא כלשהו שמעורר חשד, בין אם בבדיקת אולטרסאונד שגרתית, בבדיקות דם כגון חלבון עוברי גבוה או הדבקה בוירוס בשם CMV או אפילו בהערכת משקל חריגה של העובר המטופלת תופנה לסקירה מכוונת.
מטרת הסקירה המכוונת:
הסקירה המכוונת היא למעשה “עבודת בילוש” מעמיקה. מטרתה אינה רק לאשר את קיומו של הממצא החשוד, אלא גם לאתר את שורש הבעיה, להבין את היקפה, ולנסות לאבחן האם אכן קיימת בעיה משמעותית. הבדיקה כוללת בחינה מדוקדקת של האיברים הרלוונטיים, תוך התייחסות לגורמים גנטיים, טרם ההיון ובמהלך ההריון קודם דיקור מי שפיר, לעיתים יבוצע תיקון גיל ההיריון בהתאם לאולטרסאונד הראשוני שבוצע בהריון. אנו ממליצים להביא לסקירה המכוונת את כל בדיקות האולטרסאונד אשר בוצעו בהריון כולל בדיקות דם ותמונות, לכולם יכולה להיות חשיבות במהלך הבדיקה.
שיתוף פעולה רב-מקצועי
סקירה מכוונת מבוצעת לרוב בשיתוף פעולה עם צוות רב-מקצועי, הכולל רופאי ילדים, גנטיקאים ומומחים נוספים. שיתוף פעולה זה, המתקיים בדרך כלל במסגרת בית חולים, מבטיח ראייה הוליסטית של המצב ואפשרות לקבלת ייעוץ והכוונה להמשך טיפול במידת הצורך. חשוב לוודא שהרופא המבצע את הסקירה המכוונת עובד בבית חולים ויכול לספק את ההפניות הנדרשות.
תוצאות אפשריות של הסקירה המכוונת
· שלילת מום: במקרים רבים, ולמעשה ברוב המקרים, הסקירה המכוונת שוללת את קיומו של מום, והממצא החשוד מתברר כתקין או כווריאציה של הנורמה. זהו תרחיש שכיח המביא להקלה גדולה עבור ההורים.
· גילוי מום הדורש מעקב: כאשר מתגלים ממצאים הדורשים מעקב, הסקירה מספקת מידע חיוני המאפשר לספק ביטחון לאישה, להנחות אותה לבדיקות נוספות ולהרחיב את הבירור הגנטי. כמו כן לעיתים אפילו ניתן לטפל עוד בהריון תוך שיתוף פעולה עם רופאים מרופאת העובר בבתי חולים בארץ.
· ממצאים מרובים והפסקת היריון: לעיתים, לצערנו, קיימים ממצאים מרובים או ממצאים משמעותיים שעלולים להוביל להמלצה על הפסקת היריון. במצבים אלו, המידע הרפואי שמתועד במהלך הסקירה יכול לסייע בהיריונות עתידיים ולהנחות את בני הזוג ביעוץ להריון, התקין, הבא שלהם.
חשיבות המעקב והתיאום ציפיות
חשוב לזכור שלא תמיד ניתן לגלות את כל הבעיות, גם בסקירה מכוונת. עם זאת, סקירות נוספות (מוקדמת, מאוחרת, ושלישית) מספקות מידע נוסף ומסייעות בבניית תמונה מלאה. במקרה של ממצא חשוד, חשוב לא להיכנס ללחץ, אלא לפנות לסקירה מכוונת לקבלת אבחון מדויק והכוונה להמשך. רוב הנשים המגיעות לסקירה מכוונת מתבשרות שהכל תקין, אך חשיבותה של הבדיקה טמונה ביכולתה לאבחן ולטפל במידת הצורך