עודכן לאחרונה: 14.5.2026, 13:45:42
סקירת המערכות השנייה, המכונה גם סקירה מאוחרת, היא בדיקת אולטרסאונד מקיפה, אשר מבוצעת בין שבועות 20-24 להריון. מטרת הבדיקה היא לסרוק באופן שיטתי את כל מערכות גוף העובר, לאתר מומים מבניים שעלולים להתפתח בשלב זה, ולהעריך את גדילתו ותקינותו הכללית לקראת המשך ההיריון.
במהלך ההיריון, כל בדיקה מהווה חלון הצצה מרגש וחשוב להתפתחות העובר. עם זאת, סקירת המערכות השנייה נחשבת לאחת מאבני הדרך המשמעותיות ביותר. בשלב זה של ההיריון, בין השבוע ה-20 ל-24, איברי העובר גדולים וברורים יותר ומערכות גופו מפותחות במידה ניכרת. לכן, בדיקה זו מאפשרת לבצע הערכה אנטומית מפורטת ומדויקת.
הסקירה אינה רק חזרה על הבדיקה המוקדמת. למעשה, ישנם מומים ומצבים רפואיים אשר מתפתחים או הופכים ניתנים לאבחון רק בשליש השני של ההיריון. מסיבה זו, הבדיקה מספקת רשת ביטחון נוספת ומידע חיוני להורים ולצוות הרפואי. המטרה היא להבטיח, ככל הניתן, את בריאות העובר ולהעניק להורים שקט נפשי להמשך הדרך.
נשים רבות שואלות מה ההבדל בין שתי סקירות המערכות, והאם יש צורך לבצע את שתיהן. התשובה היא כן. כל אחת מהבדיקות מתמקדת בהיבטים שונים ובודקת את העובר בשלב התפתחותי אחר. הבנת ההבדלים יכולה להבהיר את חשיבותה של כל בדיקה.
לסיכום, שתי הבדיקות משלימות זו את זו ואינן תחליפיות. הן מספקות יחד תמונה התפתחותית מקיפה לאורך זמן, המהווה נדבך מרכזי במעקב הריון תקין.
סקירת מערכות מורחבת היא לא רק בדיקה ארוכה יותר, אלא גם בדיקה מעמיקה יותר. את הבדיקה מבצע רופא בעל מומחיות וניסיון ספציפי באולטרסאונד מיילדותי. למעשה, כל סקירה המבוצעת באופן פרטי היא במהותה סקירה מורחבת, מכיוון שהיא אינה מוגבלת בזמן או בפרוטוקול של קופת החולים ומאפשרת בחינה יסודית ומעמיקה.
במרפאה שלנו, אנו מבצעים סקירות מערכות מורחבות באמצעות מכשור אולטרסאונד מהמתקדמים בעולם. טכנולוגיה זו, בשילוב הניסיון הרב שלנו, מאפשרת לנו לקבל תמונה ברורה ומפורטת של כל איבר ומערכת, כולל שימוש בהדמיות תלת-ממד וארבע-ממד, ולהעניק להורים את המידע המקיף ביותר.
ישנם מצבים ספציפיים בהם קיימת המלצה רפואית ברורה לביצוע סקירה מורחבת:
חשוב לציין כי זוגות רבים בוחרים לבצע סקירה מורחבת גם ללא התוויה רפואית, מתוך רצון לקבל את הבדיקה המקיפה והיסודית ביותר עבור העובר שלהם.
הסקירה השנייה היא בדיקה שיטתית ומדוקדקת. אנו עוברים על כל מערכת בגוף העובר, מוודאים את תקינות המבנה והגודל, ומתרשמים מהתפקוד. להלן פירוט של האזורים והאיברים המרכזיים שאנו בוחנים:
המוח הוא אחד האיברים המורכבים ביותר, והתפתחותו התקינה חיונית. בסקירה, אנו בודקים בקפידה את המבנים השונים במוח, כולל חדרי המוח, המוחון (צרבלום), ורמיס המוחון וכפיס המוח (קורפוס קלוזום). בנוסף, אנו סורקים את כל אורך עמוד השדרה כדי לוודא שהוא סגור ותקין ולשלול מומים כמו ספינה ביפידה. במקרים בהם עולה חשד או שיש צורך בהעמקה, ניתן לבצע סקירה מכוונת למוח להתמקדות מירבית.
מומי לב מולדים הם מהמומים השכיחים ביותר. לכן, חלק משמעותי מהבדיקה מוקדש ללב. אנו בוחנים את מבנה הלב בארבעה מדורים, מוודאים את תקינות המסתמים והמחיצות, ובודקים את כלי הדם הגדולים היוצאים ונכנסים ללב. הערכה זו מאפשרת לנו לשלול חלק גדול ממומי הלב המשמעותיים.
בחינת פני העובר כוללת התבוננות בפרופיל, בארובות העיניים ובשפתיים, כדי לשלול שסע בשפה או בחיך. מבוצע תלת ממד וארבע ממד של הפנים. אנו ממשיכים לבדיקת בית החזה, שם מוודאים את תקינות הסרעפת המפרידה בין החזה לבטן, ומתרשמים ממרקם הריאות וגודלן ביחס ללב.
במערכת העיכול, אנו מוודאים שהעובר בולע מי שפיר על ידי הדגמת הקיבה. כמו כן, אנו בודקים את דופן הבטן וחיבור חבל הטבור. במערכת השתן, אנו מאתרים את שתי הכליות, בוחנים את גודלן ומבנן, ומוודאים ששלפוחית השתן מתמלאת ומתרוקנת כראוי, מה שמעיד על תפקוד כלייתי.
אנו סורקים את כל הגפיים – ידיים ורגליים – כדי לוודא את נוכחותן, תנועתן ומבנן התקין. הבדיקה כוללת ספירת אצבעות, בחינת כפות הידיים והרגליים ומדידת העצמות הארוכות. מדידות אלו חשובות להערכת הגדילה התקינה של העובר ולשלילת הפרעות גדילה שלדיות.
ההכנה לסקירת המערכות השנייה פשוטה. בדרך כלל אין צורך בשלפוחית שתן מלאה, בניגוד לבדיקות אולטרסאונד מסוימות בתחילת ההיריון. מומלץ להגיע בבגדים נוחים, אשר מאפשרים חשיפה קלה של הבטן. משך הבדיקה נע בדרך כלל בין 30 ל-60 דקות, תלוי במנח העובר ובמורכבות הבדיקה.
במהלך הבדיקה, תתבקשי לשכב על מיטת הבדיקה, והרופא ימרח ג’ל על בטנך. הג’ל מסייע להעביר את גלי הקול מהמתמר (מכשיר האולטרסאונד) אל הרחם. הרופא יזיז את המתמר על פני הבטן כדי לסרוק את העובר מזוויות שונות. התמונות יופיעו בזמן אמת על מסך, ולרוב הרופא יסביר את מה שהוא רואה לאורך הבדיקה.
במקרה שמתגלה ממצא שאינו חד-משמעי או שמעלה חשד, חשוב לשמור על קור רוח. תפקידנו כרופאים הוא להסביר את משמעות הממצא בצורה ברורה, להמליץ על בדיקות המשך אם יש צורך (כמו ייעוץ גנטי או דיקור מי שפיר), ולספק את כל התמיכה והמידע הנדרשים כדי לקבל החלטות מושכלות.
סקירת מערכות היא כלי אבחוני רב עוצמה ויכולה לאתר את רוב המומים המבניים המשמעותיים. עם זאת, חשוב להבין ששום בדיקה אינה מושלמת. ישנם מומים קטנים, בעיות תפקודיות (שאינן נראות במבנה), או מצבים אשר מתפתחים מאוחר יותר בהריון, אשר לא תמיד ניתן לאבחן באמצעות אולטרסאונד. תוצאה תקינה מפחיתה באופן דרמטי את הסיכון, אך אינה מבטיחה ב-100% תינוק בריא.
לא. בדיקת אולטרסאונד היא הליך חיצוני, לא פולשני ובטוח לחלוטין הן לאם והן לעובר. הבדיקה אינה כרוכה בכאב, למעט תחושה קלה של לחץ מהמתמר על הבטן. גלי הקול המשמשים בבדיקה נמצאים בשימוש ברפואה עשרות שנים ונחשבים לבטוחים לחלוטין, כפי שקובעים ארגוני בריאות עולמיים, כולל הקולג’ האמריקאי למיילדות וגינקולוגיה (ACOG).
בהחלט. בשלב זה של ההיריון, איברי המין החיצוניים של העובר מפותחים מספיק כדי שניתן יהיה לזהות את מינו בדרגת ודאות גבוהה מאוד, בתנאי שמנח העובר מאפשר זאת. כמובן, זיהוי המין ייעשה רק לבקשת ההורים.
סקירת המערכות השנייה היא הרבה יותר מסתם בדיקה טכנית. היא מהווה מפגש משמעותי עם העובר, מספקת מידע רפואי חיוני, ומעניקה ביטחון ושקט נפשי להמשך ההיריון. ביצוע סקירה מורחבת על ידי רופא מומחה מבטיחה שההערכה תהיה המקיפה והמדויקת ביותר, ותאפשר לכם להמשיך את מסע ההיריון ברוגע ובביטחון.
077-9964803