סקירת מערכות מוקדמת

סקירת מערכות היא שם כולל לשלושה סוגים של סקירות המבוצעות באמצעות אולטרה סאונד:
סקירת מערכות מוקדמת, סקירת מערכות מורחבת וסקירת מערכות להריונות של תאומים ושלישייה.

סקירת מערכות מוקדמת
במהלך ההיריון אנו מבצעים כמה בדיקות שמטרתן לבדוק את העוברים בצורה יסודית ולצפות באיברי גופם המתפתחים באמצעות אולטרה סאונד (בעברית דִּמּוּת עַל־שִׁמְעִי). ההזדמנות הראשונה היא בתחילת הטרימסטר השני של ההיריון, כלומר בשבועות 17-14.
בתקופה זו העובר גדול דיו על מנת שנוכל לבדוק את כלל מערכות הגוף. מטרת סקירת המערכות היא בדיקה יסודית של העובר, וכן איתור סימנים העלולים לעורר חשד לתסמונות גנטיות.
במהלך הבדיקה אנו מדגימים לראשונה את מין העובר. העובר בשבוע זה שוקל 150-100 גרם ואורכו כ-12 ס”מ. ניתן להעריך את צוואר הרחם, מיקום השליה וכמות מי השפיר.

בסקירת מערכות מוקדמת של העובר מתייחסים לפרמטרים הבאים:

הגולגולת והשלד
בשלב זה העצמות יחסית שקופות ומאפשרות לנו לראות דרכן. לכן אנו מצליחים להדגים היטב את האיברים אשר בהמשך ההיריון יוסתרו לאחר התגרמות העצמות. כמו כן, ניתן לראות את קיומן של העצמות הארוכות של הגפיים ואת המבנה שלהן. עמוד השדרה נצפה בצורה ברורה.

הפנים
ניתן להבחין בשלב זה בארובות העיניים, ובתוך העין להבחין בעדשה ובכלי הדם המזינים אותה. ניתן לראות את שלמות השפתיים ולבחון את פרופיל העובר בתמונות דו ממד וגם בתמונות תלת ממד.

מוח העובר
המוח העוברי אינו מפותח עדיין, אך כמה אזורים חשובים כבר נוצרים, ובהם: שכבה דקה של קורטקס המוח שבתוכה נצפים הכורואיד פלקסוס של החדרים הלטרליים (חדרי המוח); קו האמצע של המוח קיים וניתן להבדיל בין שתי האונות; בגומה האחורית של המוח כבר ניתן להבחין בצרלבום (המוח הקטן) ומאחוריו אזור נוזלי שנקרא ציסטרנה מגנה.

לב העובר
הלב מפותח דיו בשלב זה על מנת להבחין בארבעת המדורים של הלב (2 עליות ו-2 חדרים).
ניתן להדגים את הכלים היוצאים מן הלב והנכנסים אליו ואת זרימת הדם בלב. קצב לב העובר בשלב זה גבוה מאשר אצל יילודים ויכול להגיע עד 180-160 פעימות לדקה! בבית החזה ניתן לראות את הריאות ואת הסרעפת מתחת לבית החזה.

אזור הבטן
נבחין בשלב זה בקיבה, בכבד, בכיס המרה ובמעיים של העובר. נצפה בכלי הדם בבטן, בווריד הטבורי הנכנס לחלל הבטן ומזרים דם מחומצן מהשליה ללב העובר, ובעורקים הטבוריים השולחים דם עני בחמצן לכיוון השליה. ניתן להבחין בכליות ובמערכת הניקוז של השתן לשלפוחית השתן. כאמור, נצפה לראשונה באיבר המין של העובר אשר סיים כבר את ההתמיינות המינית שלו.

בלוג

אדנומיוזיס – תסמינים, אבחון וטיפול

אדנומיוזיס הוא מצב שבו תאי רירית הרחם נודדים אל תוך שריר הרחם ומתמקמים בתוכו. התאים שאינם במקומם נוטים לדמם בזמן הווסת וליצור כיסי דם וקרישי דם. איך מטפלים?